春季如何应对儿童传染病

作者:佚名 资料来源:网络 点击数:

春季如何应对儿童传染病

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春季如何应对儿童传染病

又到了春暖花开、万物复苏的季节。

可别忘了,随暖风而来的,还有一支“细菌大军”。

细菌滋生各种传染病,爸爸妈妈们该怎么保护孩子?

 

今天,请来了全国公共卫生领域的知名专家卢xx教授,请他谈一谈春季如何应对儿童传染病?

Q

请问春季儿童常见的传染性疾病大致有哪些?这些疾病典型的临床表现是什么?一般的治疗原则是什么?

卢xx教授:我一个一个来说。

一是流行性感冒

简称流感。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,主要经飞沫传播,也可以通过人与人或者与被污染物品接触传播。流感病毒主要分为甲、乙、丙三型,乙型流感最容易发生在儿童之中。流感的潜伏期一般为1-3天,其典型症状为高热(体温高于39°C )、头痛、咳嗽、咽痛、全身肌肉酸痛、乏力等。如果孩子得了流感,要尽早(发病48小时内)使用抗流感病毒药物,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,要加强支持治疗,预防和治疗并发症,合理使用对症治疗药物。

二是麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通过呼吸道飞沫传播,潜伏期为8-12天,一般10天左右,6个月-5岁的幼儿发病率最高。麻疹典型的临床症状可概括为“三、三、三”。第一个“三”是指出疹前3天——专业的叫法是前驱期3天出现38度左右的中度发热,伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光,口腔颊粘膜出现灰白色小点(麻疹黏膜斑);第二个“三”是出疹期3天,患者在病程的4-5天体温升高至40度左右,红色斑丘疹从头开始慢慢向躯干、上肢、下肢“蔓延”;最后一个“三”是恢复期3天,即出疹3-4天后,病人体温逐渐恢复正常,皮疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。如果孩子得了麻疹,一定要立即隔离(隔离期一直持续到出疹后的第五天),并进行对症治疗,同时还要注意维生素A的补充摄入。

三是水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过呼吸道和接触传播,潜伏期为10-21天,婴幼儿和学龄前儿童特别容易得水痘。水痘的典型临床表现是中低等发热,皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹,三者往往同时存在,皮疹呈向心性分布,瘙痒感重,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。如果发现孩子“长”水痘了,一定要在早期就进行隔离,直到全部皮疹结痂为止(一般不少于病后两周),同时也要对症处理、止痒以及预防皮肤破溃继发感染。

四是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见,多发生于5岁以下儿童。手足口病的典型临床表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹,皮疹特点概括为“三个四”:四部曲—主要侵犯手、足、口、臀四个部位;四不像—不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘;四不特征—不痛、不痒、不结疤、不结痂。孩子如果得了手足口病,需要隔离和对症治疗,如果没有其他并发症,一般预后良好,一周左右可痊愈。

五是流脑

流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。潜伏期1-7日,平均 2-3日,按病情轻重和临床类型分为轻型、普通型、暴发型、慢性败血症型四种。流脑主要的临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。流脑的治疗原则为对症治疗,采用磺胺类或者青霉素类抗生素进行药物治疗。

六是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,为自限性疾病(自限性疾病的意思是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗,甚至不治疗,靠自身免疫就能痊愈的疾病),多见于儿童和青少年,飞沫的吸入是主要的传播途径。得了流行性腮腺炎的小朋友一般会腮腺肿痛,腮腺肿大的特点是以一侧或两侧耳垂为中心,向前、后、下方蔓延。小朋友们需要隔离(直至肿胀完全消退)和对症治疗。

 

Q

您刚刚提到了流感,那么流感和普通的感冒如何区分?

卢xx教授:流感和普通感冒的区别有好几点

首先,感染的病原体不同。普通感冒是由多种病毒引起的,如由某种血清型的鼻病毒引起;流感则是由流感病毒引起的。

其次,这两者的临床表现不同。普通感冒的潜伏期大约为1天,起病不急,以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现;开始为清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛;如果后期没有并发细菌感染,一般为5-7天即可痊愈。而流感的潜伏期为1-3天,起病大多急骤,全身症状较重而呼吸症状较轻;开始表现为怕冷、发热,体温可高达39℃-40℃,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力,有时伴有腹泻呕吐。流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病,常见的并发症有肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染,如果不及时治疗,流感会致命。

最后,两者的治疗原则不同。普通感冒尚无特殊抗病毒治疗药物,普通流感为自限性,病程多在1周左右,可以根据病原菌选用敏感的抗菌药物;流感治疗基本原则为:及早应用(48小时内)抗流感病毒药物治疗,如奥司他韦等。儿童和老年患者应密切观察并发症,发现有继发细菌感染时,及时使用抗菌药物。

 

Q

家长们应该如何从饮食和生活习惯入手,帮助孩子预防传染病?

卢xx教授:这里有几点建议,家长们可以了解一下:

①接种疫苗是预防疾病的有效措施,要按计划及时进行预防接种。

②春季气候多变,注意气温变化,不要急于减衣,要注意保暖,防止受寒着凉生病。

③每天开窗通风,每次应在半小时以上,保持室内空气流通。

④养成良好的卫生习惯和行为,勤洗手,饭前便后、外出后要用肥皂洗手,用流动水冲洗干净;打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻,不要用脏手触摸眼睛、鼻子、嘴巴等,防止细菌传播;勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,幼儿玩具、个人卫生用具、餐具等物品定期清洁消毒,防止细菌滋生。

⑤让孩子到室外进行适当的活动,进行锻炼,比如踢踢球等,晒晒太阳,促进钙的吸收,增强免疫力;避免带孩子到人多拥挤的公共场所。

⑥对于正处于生长发育期的儿童,要保证他们拥有充足的睡眠,劳逸结合。

⑦不要让儿童喝生水、吃生冷食物,让孩子多喝白开水;合理安排饮食,摄入足够的维生素,多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果;吃富含优质蛋白的食物,如适量鱼、肉、鸡、蛋等;婴幼儿在必要时要补充鱼肝油和钙片。

最后,我还想强调一点:教孩子一些正确的卫生知识,帮助他们养成健康的生活习惯,这比任何事情都重要,它将让孩子终生受益。

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